Должен ли быть налет на корне языка. Белый налет на языке — норма или повод для обращения к врачу? Бело-желтый налет на языке

Состояние организма человека легко определяется по изменению цвета, консистенции, толщине налета на языке и слизистой оболочки во рту.

Почему появляется налет на языке, причины

У взрослых белый налет на языке вызывает бактериальная микрофлора, постоянно обитающая во рту и за время жизнедеятельности выделяющие продукты обмена, накапливающиеся в полости рта. Увеличение числа бактериальных клеток или распространение других микроорганизмов приводит к тому, что язык в последствии обложен налетом, состоящим из отмерших клеток ротовой полости, микроорганизмов, продуктов жизнедеятельности микробов слизи. Цвет налета на языке может иметь разные причины, что обусловлено вызвавшей его патологией.

При образовании налета на языке в большинстве случаев будет ощущаться неприятный запах из ротовой полости, который может быть вызван деятельностью микроорганизмов, попаданию желчи или частиц пищи в ротовую полость при патологиях пищеварительной системы.

Почему налет на языке чаще всего можно увидеть именно в утреннее время? Потому что ночью не совершаются движения языком, микроорганизмы ведут активную деятельность, а налет скапливается на мышечном органе. В течение же дня человек употребляет пищу, разговаривает, пьет, целуется, глотает, поэтому на передней поверхности языка налета остается мало, но он сохраняется на средней и задней его трети.

Что означает цвет налета на поверхности языка

Белый налет

Белый налет встречается у многих людей. Он может являться вариантом нормы, если из-под него просвечивает красная слизистая языка и нет неприятного запаха, или указывать на существующие в организме перебои. Утром белый налет на языке легко чистится. Зимой его количество уменьшается и может иметь желтоватый оттенок, а летом количество увеличивается.

В России только начинают использоваться дифференциально-диагностические схемы выявления заболеваний по языку, тогда как китайские и японские врачи применяют подобную диагностику уже давно. Поговорим о наиболее распространенных причинах появления налета на языке и под ним у детей и взрослых. Если мышечный орган ротовой полости достаточно увлажненный, имеет ровный розовый цвет и покрыт тонким белым налетом, сквозь который на его поверхности хорошо заметны сосочки, можно уверенно диагностировать, что пациент ничем не болен и все эго внутренние органы функционируют нормально.

Сегодня чистая слизистая рта стала большой редкостью. Это подтверждают слова профессора с кафедры патофизиологии одного из университетов, сказавшего: «Пусть мне покажут язык человека, не покрытый налетом, и я подарю ему сто долларов». Давайте же попробуем разобраться, почему данный мышечный орган может покрыться белесым налетом, а также симптомом, каких болезней может быть данное явление.

О каких заболеваниях говорит налет на языке

О возможных проблемах с ЖКТ у пациента свидетельствует белесый немного растрескавшийся слой на слизистой. Больше всего скапливается такой налет на корне языка, фото, представленное ниже это наглядно демонстрирует. Зачастую он указывает на гастрит или язву желудка, которые не проявляются клинически, а, следовательно, до поры до времени не доставляют особого беспокойства. Чтобы в дальнейшем не возникли боли в области желудка необходимо исключить из рациона продукты, воздействующие агрессивно на его слизистую оболочку.

Что делать, если появился белый налет на языке

Если же боль в животе имеет место быть и соблюдение диеты не помогает от нее избавиться, то самое время записаться на прием к врачу.

О возможном развитии воспалительного или инфекционного заболевания органов дыхания говорит белая пелена, покрывающая переднюю треть языка с двух сторон. Чаще всего подобное высыпание сигнализирует о начале бронхита или пневмонии, а также прогрессировании хронического обструктивного заболевания легких или бронхиальной астмы. Первое, что надо сделать в этом случае – воздержаться от курения.

О плохой работе почек говорит белый плотный налет по краям языка на задней его трети. Для того, чтобы выяснить, как в действительности обстоят дела с почками, необходимо сдать анализ мочи. Он поможет выявить имеющиеся проблемы. Кроме того надо записаться на прием к нефрологу, чтобы проверить почки. И ничего страшного, если врач не выявит каких-либо нарушений. Своевременно узнав о возможном риске, пациент будет проявлять бдительность, и наблюдать за состоянием почек.

На заболевание полости рта, в частности, стоматит, кандидамикоз или одну из грибковых инфекций указывает белый язык, полностью покрытый налетом. Точно так же может проявиться последствие курса лечения антибиотиками. Нарушение баланса микробной флоры кишечника антибактериальными препаратами проводит к дисбактериозу.

Чтобы избежать подобных проблем следует соблюдать гигиену рта и принимать антибиотики только под контролем медицинских работников.

Верным признаком того, что организм подвергается атакам стрептококка – наличие красных пятен на белом языке. Причем в некоторых случаях пятнистой пеленой закрыт центр мышечного органа полости рта, а иногда он полностью покрыт ею. Это один из симптомов скарлатины, а она, как многие инфекционные болезни протекает очень быстро. Ее лечением, как правило, занимается инфекционист, к которому и надо обратиться без промедлений, чтобы развеять все сомнения.

Причина появления белого налета на языке

Признаком развития холецистита, прогрессирования одной из разновидностей гепатита или избытка желчи в желчном пузыре может быть пожелтевшая слизистая. Но обнаружив желтый налет на корне языка у себя или у ребенка, не паникуйте, сначала вспомните, что вы ели накануне и не было ли каких-то необычных ощущений в правом подреберье. Конечно, не лишним будет в подобной ситуации обратиться к врачам. Это один из признаков камнеобразования. Закупоривание протока камнем обычно вызывает воспалительный процесс, поскольку это затрудняет отток желчи. Из-за чего белые выделения становятся желтыми, приобретая слегка зеленоватый оттенок. Желтой становится кожа и белки глаз. Устранить такого рода явление удается, избавившись от спровоцировавшей его инфекции.

Если у налета появляется голубоватый оттенок, так могут проявляться дизентерия и брюшной тиф. Последний можно отнести к редко встречающимся болезням. Поэтому причина окрашивания слизистой рта в такой неестественный цвет бывает, намного проще, чем все перечисленные недуги. Голубым рот становится после употребления напитков или продуктов, в которых содержится синий краситель.

По характеру белого налета в сочетании с другими видоизменения мышечного органа можно определить причину, спровоцировавшую это явление. Поскольку такие изменения могут возникать раньше прочих симптомов воспалительных процессов врачи начинают осмотр пациента с оценки состояния слизистой полости рта. Например, плохая выраженность сосочков, сильное покраснение и блестящий покров слизистой имеют место при следующих болезнях:

• циррозе печени и туберкулезе, когда пациенту требуется длительный прием лекарственных препаратов;
• дисбактериозе, который может проявиться при прохождении курса лечения антибиотиками;
• атрофическом гастрите, вызванном химическим ожогом слизистой желудка, что свойственно людям, употребляющим в большом количестве некачественный алкоголь или работающим на вредных работах, связанных с использованием химикатов.

Подобное состояние ротовой полости можно наблюдать после приема спиртных напитков у лиц, имеющих проблемы с иммунитетом.

Что может вызывать поражение белым налетом

До сегодняшнего дня врачам не удается прийти к единому мнению относительно того, что может вызывать белый налет на корне языка. Причины его возникновения некоторые из них относят к признакам каких-либо болезней. Другие считают его не специфичным изменением поверхности мышечного органа ротовой полости, которое зависит от привычек людей.

как избавиться от белого налета на корне языка

Среди привычек человека, вызывающих такое поражение:

1. Курение, как известно, из-за никотина у курильщиков зубы и поверхность слизистой имеют желтый оттенок.
2. Недостаточная гигиена полости рта. По этой причине налет концентрируется в большей степени на корне языка.
3. Неправильное питание. Многочисленные перекусы в течение дня продуктами, содержащими большое количество синтетических красителей.
4. Злоупотребление алкоголем.

Есть и другие причины, вызывающие поражение слизистой не связанные с привычками человека, к ним относятся:

1. Обезвоживание разного происхождения. Например, при гипертермии из-за недостатка в организме жидкости можно наблюдать у корня языка белый налет, а по той причине при рвоте или поносе он становится желто-коричневым.
2. Некоторыми видами болезней. Например, разными формами ангины, гриппом, фарингитом, тонзиллитом, скарлатиной, онкологическими заболеваниями.
3. Рядом инфекций, герпесом или мононуклеозом, аутоиммунными патологиями, в частности, красным плоским лишаем.
4. Бактериальными инфекциями стафилококком и стрептококком.
5. Диабетом, продолжительным приемом антибиотиков, терапией, подавляющей иммунитет, способствующей быстрому размножению бактерий рода Кандида.
6. Нарушением процесса слюноотделения.

Сами по себе поражения не являются заболеванием, а значит, специфического их лечения нет, но наблюдать за ними надо обязательно. Ведь проводя осмотр перед зеркалом ротовой полости можно предупредить многие болезни, которые находятся в фазе компенсации.

Для того чтобы провести правильный осмотр надо придерживаться простых правил:

• осмотр следует проводить при естественном освещении, удобнее всего делать это утром. При недостаточности освещения надо использовать дополнительные источники света. Их спектр должен быть желтым или бело-желтым (при других спектрах цвет может искажаться, что затруднит оценку налета).
• проводимый осмотр должен быть полным. Для чего надо открыть рот и как можно дальше высунуть язык, чтобы хорошо рассмотреть все его тело.

При ежедневной чистке зубов следует очищать и поверхность мышечного органа, используя для этого специальную щетку. Кроме этого нужно полоскать рот травяными отварами, однако, не стоит забывать, что уменьшив подобным образом налет нельзя устранить причину его возникновения.

Причины появления белого налета на языке

Обновление: Декабрь 2018

С незапамятных времен по состоянию языка проводили диагностику заболеваний организма. Язык сигнализирует еще до возникновения боли и ярких признаков болезни. Древние лекари считали, что пациент не вылечен полностью, пока язык не выглядит здоровым, даже если все симптомы основного недуга уже ушли.

Белый налет на языке возникает при нарушении процессов ороговения клеток нитевидных сосочков. При этом роговые массы становятся толстыми, их трудно очистить. Язык покрывается налетом вследствие разных причин: патология ЖКТ, инфекционные заболевания, плохая гигиена полости рта, прием лекарственных средств.

В Аюрведе зонам языка соответствуют определенные органы:

• передней трети – сердце и печень
• середине – селезенка, поджелудочная железа и желудок
• корню – кишечник
• боковым участкам – почки

Как должен выглядеть нормальный язык?

Когда нужно начать беспокоиться?

Средних размеров, не увеличен Цвет – бледно-розовый Влажность – умеренная Сосочки – умеренно выражены Чувствительность, функционирование в норме Допускается наличие на языке бело-розового, легко очищающегося налета Неприятного запаха нет

Язык изменяется в размерах, отекает, появляются отпечатки зубов Цвет с бледно-розового изменяется на белый, желтый, серый или иной на спинке языка, боковые поверхности становятся ярко-красными Появляется сухость Некоторые сосочки, особенно на корне языка увеличиваются и выглядят как маленькие красные пятнышки Начинает беспокоить жжение, боль, нарушается вкусовая чувствительность На спинке языка налет разного цвета (чаще всего белого или желтого), обильный, трудно очищается, а после удаления быстро возвращается вновь Есть выраженный

Причины

Причины появления белого налета на языке многообразны:

• Острые и хронические поражения самого языка: воспаление, инфекции, воздействие медикаментов
• Поражения языка при различных заболеваниях — инфекционных, внутренних органов, гиповитаминозах, дисбактериозах, онкологии и других
• Не связанный с заболеваниями: плохая гигиена, употребление пищи белого цвета, алкоголь, курение, не подходящая зубная паста и ополаскиватель.

Нередко белый налет на языке – это сигнал заболеваний ЖКТ, следствие приема белой и сладкой пищи, неудовлетворительной гигиены полости рта или, наоборот, использования неподходящих средств гигиены, курения, приема алкоголя и молочницы. Ученые доказали, что даже такие гормональные изменения, как климакс, приводят к обложенности языка, сухости и жжению (см. ).

Заболевания ЖКТ
Острый гастрит	язык обложен толстым бело-серым налетом, боковые поверхности и кончик чистые, беспокоит сухость. Одновременно с этим отмечаются желудочные боли, тошнота, другие диспепсические признаки
Хронический гастрит	на языке налет бело-желтого, а также бело-серого цвета, видны увеличенные сосочки, как маленькие пятнышки. Беспокоит тяжесть в области желудка, отрыжка. (см. )
Язвенная болезнь	заподозрить это заболевание можно, если появился налет на корне языка, плотно прикреплен, бело-серого цвета. При язве желудка беспокоит налет и жжение, голодные боли, прекращающиеся благодаря еде
Острый панкреатит	на языке желто-белый налет, беспокоит сильная сухость в полости рта, изменение вкусовой чувствительности. Слева в подреберной области ощущается резкая боль
Хронический панкреатит	белая окраска языка появляется из-за молочницы, которая развивается вследствие нарушения обмена веществ в организме и гиповитаминоза
Рак желудка	на языке проявляется плотным белым налетом с характерным запахом из-за обилия микроорганизмов и лейкоцитов
Кандидоз при молочнице в области языка беспокоит налет и жжение, при этом белые массы творожистой консистенции убираются плохо, под ними обнаруживается раневая поверхность. Кандидоз – частое грибковое заболевание, развивается при длительном приеме антибиотиков, сильных лекарственных средств (цитостатиков, глюкокортикостероидов), наркотиков, оральных контрацептивов, при злоупотреблении алкоголем, у людей с ослабленным иммунитетом из-за ВИЧ-инфекции, дисбактериоза, гиповитаминоза, тяжелых общих заболеваний.
Прочие причины
Окраска пищей и сладкая еда	белый налет на языке появляется после творога, молока, кефира, сыра. при употреблении сладкой пищи быстро размножаются бактерии и грибы, поэтому они провоцируют образование налета. Он не представляет никакой угрозы, так как легко очищается и заново не образуется.
Неудовлетворительная гигиена полости рта	язык необходимо чистить ежедневно, так как на его сосочках скапливаются микроскопические остатки пищи, в результате чего размножаются микробы, появляется неприятный запах. обратная сторона: некоторые зубные пасты, ополаскиватели вызывают индивидуальную непереносимость, в результате чего могут появиться химические или аллергические поражения слизистой разной степени тяжести, приводящие к тому, что язык постоянно обложен белым налетом.
Интоксикации	при отравлениях токсическими веществами язык обложен плотным белым налетом. На слизистой можно обнаружить эрозии и язвы с омертвевшими клетками. Общее состояние страдает.
Вредные привычки	курение негативно воздействует на слизистую языка посредством химических факторов и повышенной температуры. прием алкоголя уменьшает содержание воды в организме, вызывает . Везде слизистая языка реагирует появлением налета. Именно по этой причине после бурной вечеринки велика вероятность обнаружить утром язык с белым налетом.

Заболевания языка

• катаральный, язвенный, десквамативный глоссит, «географический» язык

При десквамативном и «географическом» глоссите язык покрыт белым налетом с пятнами красного цвета. Десквамативный глоссит является признаком общего дисбактериоза и серьезных системных заболеваний организма. Красные пятна представляют собой участки, где либо отсутствует эпителий, либо группируются вместе измененные сосочки языка. Причина «географического» глоссита не выяснена, воспаления в очагах слущивания клеток эпителия не выявляется. Считается, что язык становится такой причудливой формы в результате генетического отклонения.

• гальванический стоматит

Гальванический стоматит возникает при наличии во рту металлических протезов, проявляется белым налетом, пятнами в виде пупырышек, в тяжелых случаях эрозиями и жжением.

Применение карболовой кислоты, формалина, антибиотиков, сульфаниламидов и даже таких веществ, как эвкалиптол и анисовое масло, входящих в состав зубных паст и косметических средств, может вызвать поражение языка.

Инфекционные заболевания

Это в первую очередь — скарлатина, ангина, гонорея, .

Если человек болен одной из этих инфекционных болезней, он вряд ли будет выяснять, почему на языке белый налет. Это достаточно тяжелые заболевания, которые приносят страдания в первую очередь основными своими симптомами: высокой температурой, болью, высыпаниями, дискомфортом, диареей и другими.

Врач может увидеть красный язык с белым налетом, точечные высыпания на языке, язвы, также покрытые белым налетом и другие изменения, которые будут вторичны при данных инфекционных патологиях. После заражении ВИЧ в стадии СПИД белый налет на языке появляется вследствие грибковых, бактериальных, вирусных инфекций, которые при нормальном состоянии иммунной системы не дают о себе знать.

Наследственные и системные заболевания

Нарушение процесса ороговения клеток языка при системных и наследственных заболеваниях:

• лейкоплакия
• красный волосяной лишай
• крауроз
• различные синдромы Брюнауэра, Сименса и другие
• дерматозы ().

Заболевания внутренних органов

Изменения языка при патологиях желудочно-кишечного тракта были рассмотрены выше, поэтому в данной таблице будут приведены диагностические признаки заболеваний остальных органов и систем. Они всего лишь приблизительны, так как всегда вторичны, а точный диагноз может поставить только врач.

Заболевания сердца	На передней трети языка налет белесоватого цвета
Заболевания легких	На передней трети языка и по краям белый налет
Заболевания почек	По краям задней трети языка белый налет
Заболевания иммунной системы	Белый налет на языке характеризует соответствующее инфекционное заболевание, возникшее в результате иммунодефицита (кандидоз и другие)
Заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
Заболевания слюнных желез	Белый налет на всем языке, неприятный запах, сухость в полости рта
Анемия	Язык бледный, что создает иллюзию присутствия налета. Он может быть, а может и не быть
Заболевания эндокринной системы	Сухость, белый налет может покрывать язык целиком или пятнами, под которыми находятся эрозии и язвы

Белый налет на языке ребенка

У детей также может появиться белый налет на языке. Родителям не стоит беспокоиться в следующих случаях:

• налет покрывает язык тонким слоем, легко счищается щеткой
• ребенок только что поел молоко, молочные или кисло-молочные продукты
• малыш не любит чистить зубы, ест много сладкого - в этом случае, конечно, надо беспокоиться, но лишь для того, чтобы ограничить сладкое и приучить ребенка к регулярной гигиене полости рта. Искать какое-либо заболевание нужно начинать, когда эти меры не приведут к очищению языка.
• ребенок рисовал белыми фломастерами, карандашами, красками, мелом. Все эти инструменты легко могли попасть в рот юному художнику.

А что делать, если родители увидели сильный белый налет на языке грудничка? Вероятно, у ребенка молочница – это частое грибковое заболевание новорожденных, особенно при отсутствии грудного вскармливания, недоношенности, неправильном уходе, переохлаждении или перегревании.

Налет на языке новорожденного при молочнице приносит много страданий, ребенок отказывается от груди, постоянно плачет. Он испытывает жжение и боль на слизистой, под налетом обнаруживаются эрозии. Риск развития молочницы увеличивается при употреблении в пищу сладкого самой матерью или ребенком, если ему уже введен прикорм (см. ).

Другие неполадки в полости рта также вызывают появление белого налета:

• стоматит - воспаление слизистой оболочки всей полости рта (см. )
• глоссит - воспаление языка
• кариес и его осложнения
• тонзиллит - воспаление небных миндалин, ангина (см. )
• фарингит и ларингит - инфекционные заболевания глотки и гортани). В данных случаях имеет место прямое поражение языка микробным налетом и интоксикация.

Увидеть на языке младенца белый налет можно и при более серьезных заболеваниях:

• – детское инфекционное заболевание, характеризующееся сыпью
• дифтерия – тяжело протекающая детская инфекция, характеризуется белым налетом в полости рта
• заболевания органов ЖКТ: гастрит, энтероколит, дисбактериоз

Диагностика

К кому обращаться, если обнаружился белый налет на языке у взрослого или ребенка?

Конечно, первый врач – это стоматолог. Он проведет тщательный осмотр полости рта, прощупает лимфатические узлы, постарается выяснить возможную причину появления налета. При необходимости врач направит пациента на консультацию к гастроэнтерологу, инфекционисту, эндокринологу и другим специалистам.

Самостоятельно можно сдать общий анализ крови и мочи, бакпосев со слизистой языка, анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С. Результаты этих анализов помогут врачу поставить правильный диагноз.

Лечение

Лечение белого налета на языке направлено на устранение причины и симптомов. Доверять лечение нужно только специалисту, не занимаясь им самостоятельно, так как белый налет на языке может быть симптомом серьезного заболевания, в том числе рака языка.

Причина	Лечение
Курение, употребление алкоголя	Избавление от вредных привычек, дезинтоксикационная терапия, восстановление водного баланса, защита печени
Еда белого цвета, сладкое	После еды прополоскать рот, почистить язык
Плохая гигиена полости рта, кариозные зубы, неподходящие средства гигиены	Санация, обучение гигиене, тщательная чистка зубов и языка, подбор средств гигиены
Заболевания ЖКТ	Консультация гастроэнтеролога, который назначит правильную терапию
Заболевания внутренних органов и инфекции	Консультации соответствующих специалистов, которые назначат правильное лечение
Кандидоз	Внутрь: амфотерицин В, клотримазол, дифлюкан, На слизистую: мазь 1% клотримазол, амфотерициновая мазь Для профилактики: 3% р-р натрия и калия йодида по 1 ст. ложке после еды до полутора месяцев
Заболевания языка	Выяснение и устранение причины (дисбактериоз, травма, протезы и так далее) Антисептическая обработка хлоргексидином, тантум-верде Противовоспалительная терапия: ромазулан, корсадил Заживляющая и нормализующая ороговение: , витамин А Противоаллергическая терапия Витаминотерапия

Симптоматическое лечение белого налета на языке при общих заболеваниях заключается в устранении раздражающих факторов (острая, горячая пища, протезы, острые края пломб, санация зубов), антисептической обработке, тщательной гигиене полости рта, применении заживляющих препаратов.

Лечение у детей

Родителям следует показать малыша детскому стоматологу или педиатру. Самостоятельно удалять белый налет на языке ребенка тоже важно. Для этого нужно обмотать чистый палец стерильной марлей и осторожно почистить язычок. Таким же способом придется обрабатывать язык в случае воспалительных и инфекционных его заболеваний, если врач порекомендует применять местные препараты.

• При легкой степени кандидоза легко избавиться от молочницы помогает простой раствор соды.
• Детям важно обезболить слизистую языка. Очень хорошо помогает в этом Калгель.
• Для антисептической обработки у детей применяют Тантум верде, раствор Риванола.
• Из противогрибковых мазей назначают Нистатиновую, Декаминовую.
• Для ускорения заживления применяют , шиповника, линимент .

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Краткие сведения о строении и функциях языка

Язык – мышечный орган, который находится в ротовой полости. Основные ткани, из которых состоит язык :

• снаружи орган покрыт влажной розовой слизистой оболочкой, на поверхности которой находятся вкусовые рецепторы - сосочки, придающие ей текстуру;


• основную массу языка составляет мышечная ткань;


• плотная соединительная ткань помогает языку прикрепляться к дну ротовой полости.

Анатомическое строение языка :

• корень языка – задняя часть, расположенная ближе всего к глотке;


• тело языка – основная часть органа;


• верхушка, или кончик, языка ;


• спинка языка – поверхность, обращенная вверх;


• уздечка – складка, которая находится под языком и помогает удерживать его переднюю часть.

Язык играет важнейшую роль в пережевывании, проглатывании пищи и произношении различных слов.

На поверхности слизистой оболочки языка находятся вкусовые рецепторы – сосочки . Человек способен воспринимать четыре основных вкуса: сладкий, кислый, горький и соленый. Пятый вкус, который называется умами , имеют продукты, содержащие глутамат .

Язык имеет много нервов, которые передают информацию о вкусе в головной мозг. В старых книгах можно встретить «вкусовые карты», на которых показано, что восприятие разных вкусов преимущественно происходит разными зонами языка. Сейчас доказано, что эта информация не соответствует истине: разные типы вкусовых рецепторов рассредоточены по всей поверхности языка.

Какие бывают пятна и налеты на языке?

Пятна и налет на языке бывают красного, розового, белого, желтого, черного и других цветов. Они могут быть плоскими или возвышаться над поверхностью (выпуклые пятна на языке). Расположение элементов тоже бывает разным: по всей поверхности, на кончике, по бокам, в области корня, под языком.

Также различаются форма и размеры пятен. Поверхность языка в области пятна может быть гладкой или шероховатой, с выступающими сосочками. Иногда пятно одно, в других случаях их много, они равномерно распределены по поверхности языка или сгруппированы в кластеры .

Пятна на языке могут возникать как у взрослых, так и у детей разных возрастов. Некоторые заболевания, например, болезнь Кавасаки , более характерны для детского возраста (как правило, встречается до 5 лет).

Интенсивность окраски пятен и налетов на языке также различается. Например, красные пятна могут быть темными, светлыми, яркими или бледными, розовыми. Белые пятна могут иметь серый или желтый оттенок.

Несмотря на такое разнообразие, по одним только пятнам или налету на языке точный диагноз чаще всего установить невозможно. Врач должен внимательно осмотреть пациента, оценить другие симптомы, назначить дополнительные анализы и исследования.

Какими симптомами могут сопровождаться пятна и налеты на языке?

Иногда на языке находится лишь одно безболезненное пятно, при этом другие симптомы и жалобы отсутствуют. В других случаях изменения на языке сопровождаются другими симптомами:

• боль;


• болезненность, дискомфорт во время приема пищи;


• онемение языка;


• жжение;


• гнойнички;


• язвочки;



• пятна и другие элементы на слизистой оболочке десен, неба, губ, щек.

В диагностике причины возникновения пятен на языке помогают дополнительные симптомы. Например, повышение температуры тела может свидетельствовать об инфекционном процессе. Тошнота , изжога , отрыжка , вздутие живота , нарушение пищеварения указывают на то, что изменения на языке возникли в результате заболеваний органов пищеварительной системы.

Красные и розовые пятна и налет на языке

Многие люди, заметив, что их язык покраснел, покрылся красными точками или пятнами, пугаются, считая, что это инфекция, передающаяся половым путем, или рак . На самом деле существует огромное количество причин появления красных пятен или красного налета на языке.

Причины возникновения красных и розовых пятен на языке:

Воспаление сосочков языка	Наиболее распространенная причина красных пятен и налета на языке. Возможные причины воспалительного процесса: травмы; сильное и частое случайное прикусывание языка зубами; употребление большого количества пряной, острой, горячей пищи; курение;
Скарлатина	Бактериальная инфекция, которую вызывают стрептококки . При данном заболевании язык имеет ярко-красный цвет – «малиновый язык». При скарлатине назначают лечение антибиотиками в течение 5-7 дней. Другие симптомы скарлатины : повышение температуры тела до 38-39°C; боль в горле во время глотания; слабость; головные боли; сыпь в виде выступающих над кожей красных пятен диаметром 1-2 мм, сначала на коже верхней половины тела, затем распространяющаяся и на нижнюю; «пылающее» лицо с белым ободком вокруг рта и носа.
«Малиновый язык»	Слизистая оболочка языка становится ярко-красной, на ней видны выступающие сосочки. Наиболее распространенные причины «малинового языка» : недостаток витамина B 12 ; недостаток фолиевой кислоты ; доброкачественный миграционный глоссит («географический язык»);
Рак ротовой полости	Рак на языке может выглядеть как небольшое безболезненное красное или белое пятно, болячка. Дополнительные симптомы, которые свидетельствуют в пользу онкологического заболевания : болезненность, онемение в ротовой полости; язвы в ротовой полости, которые сохраняются в течение длительного времени, кровоточат; боль, ощущение инородного тела в горле; дискомфорт, боль во время приема пищи.
Эритролейкоплакия	Красные и белые пятна на языке, которые могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Если они не проходят в течение двух недель, необходимо посетить врача.
Эритроплакия	На слизистой оболочке ротовой полости и языка возникают ярко-красные пятна с бархатистой поверхностью. В 75-90% случаев они трансформируются в рак, поэтому при их появлении нужно сразу обратиться к врачу.
Болезнь Кавасаки	Вирусное заболевание, которым чаще всего болеют дети в возрасте до 5-ти лет. При болезни Кавасаки язык обложен белым налетом, покрыт красными шишками. Другие симптомы заболевания : припухшие, пурпурного цвета ладони и стопы; сухие, красные, потрескавшиеся губы; сыпь на груди, животе, в области половых органов;
Аллергические реакции	Во время контакта с различными аллергенами язык может становиться опухшим, на нем появляются красные точки. Также возникают другие симптомы аллергии (заложенность носа, чихание , отеки , покраснение глаз, зуд и др.).
Расстройства со стороны пищеварительной системы	У людей, страдающих желудочно-пищеводным рефлюксом (состоянием, при котором соляная кислота из желудка забрасывается в пищевод и может достигать языка), язык бывает покрыт красными точками или шишками. Другие симптомы желудочно-пищеводного рефлюкса: частая изжога; нарушение глотания;
Стоматит	При афтозном стоматите (воспалительном процессе в слизистой оболочке ротовой полости) пятна на языке чаще всего имеют желтый или белый центр с красным ободком вокруг. Другие возможные симптомы стоматита : общее недомогание; повышение температуры тела; увеличение лимфатических узлов.
Дефицит витаминов	Красные пятна на языке могут возникать в результате недостатка витаминов, особенно B 12 . Продукты с высоким содержанием этого витамина: мясо моллюсков; скумбрия; печень; мясо ракообразных; обогащенные соевые продукты; сухое обезжиренное молоко; обогащенные крупы; красное мясо; яйца;
Злокачественная анемия	Заболевание, которое возникает из-за неспособности организма нормально усваивать витамин B 12 . Помимо красного налета на языке, данное состояние сопровождается следующими симптомами: тошнота; изжога; спутанность сознания.
Венерические заболевания	Первым проявлением некоторых инфекций, передающихся половым путем, может быть безболезненное красное пятно или язва на поверхности языка. В последующем язвы могут покрыть всю ротовую полость.
Экзема	Заболевание может приводить к раздражению слизистой оболочки языка, в результате чего в неё проникают болезнетворные микроорганизмы и вызывают воспалительный процесс.

Наиболее вероятные причины, в зависимости от характера, размеров, расположения красных пятен на языке, сопутствующих симптомов:

Проявления	Вероятные причины
Мелкие красные пятна или точки	скарлатина; венерические заболевания; рак языка на ранних стадиях; острый фарингит (воспаление глотки); географический язык; аллергические реакции.
Красные пятна или точки под языком	раздражение слизистой оболочки языка; аллергические реакции; травмы; камни слюнных протоков; другие заболевания.
Красные пятна или точки на кончике языка	воспалительный процесс; травмы; скарлатина; географический язык; аллергические реакции; первичный сифилис (в редких случаях).
Красные пятна или точки на задней части языка (ближе к глотке)	стрептококковая инфекция; травмы; аллергические реакции; стоматит; сифилис; герпес; болезнь Кавасаки; скарлатина; рак горла.
Красные пятна на языке у маленького ребенка	афтозный стоматит; воспаление сосочков языка; стрептококковая инфекция; болезнь Кавасаки.
Красные пятна на языке и боль в горле	воспаление глотки (фарингит); скарлатина; рак горла; болезнь Кавасаки.
Красные точки на боковой поверхности языка	Пятна на боковой поверхности языка не являются специфическим симптомом и могут возникать при различных заболеваниях.
Красные пятна, воспаление и болезненность языка	рак ротовой полости; стоматит; травмы; воспаление сосочков языка.
Безболезненное красное пятно на языке	В большинстве случаев при различных заболеваниях красные пятна на языке не сопровождаются болезненностью. Боль наиболее характерна для рака, афтозного стоматита, воспаления сосочков языка, ожогов и других повреждений.

Белые пятна на языке, белый налет на языке

Почему на языке возникают белые пятна и налет?

Белый цвет языка может быть связан с увеличением (гипертрофией ) его сосочков, их воспалением. Между увеличенными и воспаленными сосочками скапливаются отмершие клетки, бактерии и другой «мусор».

Причины возникновения белых пятен и налета на языке:

Самая «безобидная» причина появления белых пятен – недостаточное увлажнение слизистой оболочки языка слюной при обезвоживании организма – дегидратации . При этом элементы на языке плоские, не причиняют никаких неприятных ощущений, кроме сухости во рту.

Причины, связанные с раздражением, воспалением и гипертрофией сосочков языка :

• недостаточная гигиена ротовой полости;
• сухость во рту;
• частое употребление алкоголя;
• дыхание ртом, а не носом;
• низкое содержание клетчатки в пище;
• раздражение языка острыми краями зубов или зубных протезов;
• лихорадка;
• некоторые врожденные пороки сердца .

Заболевания, при которых могут возникать белые пятна на языке :

• Кандидоз (молочница) ротовой полости. Инфекция, вызываемая грибками рода Candida .

• Прием некоторых лекарственных препаратов. Например, при длительном применении антибиотиков может возникать дрожжевая инфекция ротовой полости. Ингаляционные формы глюкокортикоидов при бронхиальной астме снижают местную иммунную защиту слизистых оболочек, благодаря чему они становятся более уязвимы для роста грибков.
• Лейкоплакия – возвышающиеся белы пятна, которые возникают на слизистой оболочке десен, щек, дна рта, языка. Их невозможно соскрести. В большинстве случаев белые пятна на языке носят доброкачественный характер, но иногда могут трансформироваться в рак. Таким образом, лейкоплакия является предраковым заболеванием. Науке до конца неизвестно, почему возникает лейкоплакия. Считается, что основной фактор риска – курение.

• Плоский лишай. Хроническое заболевание, которое может проявляться белыми кружевными пятнами на слизистой оболочке рта и языка, отеком и покраснением, либо открытыми ранками. Больной человек испытывает боль, жжение и другие неприятные ощущения. Плоский лишай – не заразное заболевание, оно возникает в результате иммунных нарушений в организме. Необходимо постоянное наблюдение у врача. Плоский лишай в ротовой полости повышает риск развития рака.

• Рак языка. В некоторых случаях опухоль выглядит как белое пятно на поверхности языка. В настоящее время ученые всё чаще связывают эту форму рака с заражением вирусом папилломы человека (ВПЧ). Если опухоль находится ближе к кончику языка, её легко заметить. Рак, расположенный ближе к корню языка, к глотке, обычно диагностируется на поздних стадиях.
• ВИЧ . Инфекция снижает иммунитет, в результате чего создаются условия для роста грибков на поверхности языка.

Белый налет на языке по утрам – нормальное явление. За ночь на спинке языка скапливаются отмершие клетки слизистой оболочки, остатки пищи, частички белка-муцина, который входит в состав слюны, микроорганизмы. Во время утренней чистки зубов и полоскания рта белый налет пропадает. Если же он сохраняется постоянно, в течение дня, это говорит о патологии.

Возможные причины белого налета на языке :

• Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Если гастрит сопровождается пониженной кислотностью, поверхность языка гладкая, во рту ощущается сухость. При повышенной кислотности язык шершавый.
• Язвенная болезнь желудка . Язык обложен налетом бело-серого цвета в виде пятен.
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки . При данной патологии белый налет на языке сопровождается жжением.
• Энтероколит , колит (воспаление тонкого и толстого кишечника) . Белый налет находится у основания языка, ближе к глотке, на боковых поверхностях можно заметить отпечатки зубов.
• Холецистит (воспаление желчного пузыря) . На языке имеется налет бело-серого или бело-желтого цвета.

По одному только белому налету на языке невозможно установить диагноз. Врач всегда учитывает все симптомы в комплексе, данные дополнительных исследований и анализов.

Черные пятна и черный налет на языке

Черные пятна и налет на языке могут смотреться очень страшно, но они не всегда свидетельствуют о серьезных заболеваниях и зачастую не являются поводом бить тревогу. Внешний вид таких темных пятен на языке может быть разным. Иногда они имеют вид небольших, едва заметных черных точек, а в других случаях, начинаясь по бокам, сильно разрастаются и покрывают практически всю поверхность языка.

Цвет темных пятен на языке также может варьироваться. Они могут быть серыми, светло-коричневыми, темно-коричневыми или совершенно черными.

Основные причины черных пятен и налета на языке :

• Гиперпигментация . Фактически такое темное пятно является родинкой, возникшей на языке. Оттенки и интенсивность окраски таких пятен могут различаться.

• Пирсинг языка . Появившийся вокруг места прокола темно окрашенный участок может быть связан с кровоизлиянием или воздействием металла на ткани языка.


• Травмы . Случайное прикусывание языка может привести к возникновению кровоизлияния (гематомы), которое будет иметь темный цвет.


• Воздействие химических веществ . При этом весь язык может потемнеть, покрыться черным налетом. Например, висмут может вступать в химическую реакцию с органическими кислотами, которые в норме содержатся в тканях языка – этот металл содержится в некоторых средствах против изжоги.


• Черный волосатый язык . Название звучит устрашающе, но на самом деле заболевание не представляет опасности. Оно вызвано бактериями или грибками, которые растут на поверхности языка, при этом вкусовые сосочки начинают удлиняться и приобретают темный цвет, за счет скапливающихся в них продуктов обмена и веществ, вырабатываемых бактериями. Обычно черный волосатый язык развивается у курильщиков, при недостаточной гигиене ротовой полости. На языке появляются пятна, которые могут иметь черный, коричневый, зеленый, желтый и другие цвета. Человека может беспокоить жжение в ротовой полости, металлический привкус во рту, тошнота. Иногда появляется неприятный запах изо рта.

• Рак ротовой полости . В редких случаях черные и темные пятна на языке могут быть проявлением рака. Вероятность онкологического заболевания выше, если черные пятна на языке сопровождаются ощущением «кома в горле», нарушением глотания.

Желтое пятно и налет на языке

Чаще всего желтые пятна и налет на языке представляют собой временное состояние и безвредны для здоровья.

Возможные причины возникновения желтых пятен и налета на языке :

• Начальные стадии «волосатого языка» - наиболее распространенная причина. На поверхности сосочков языка скапливаются омертвевшие клетки. Сосочки увеличиваются в размерах, на них начинают активно размножаться бактерии, которые выделяют цветные пигменты.

• Желтуха . При проблемах с печенью и желчным пузырем в крови повышается концентрация билирубина – токсичного продукта распада гемоглобина эритроцитов. Он придает желтый цвет коже, склерам глаз, всем слизистым оболочкам, включая язык. При этом язык целиком окрашивается в желтый цвет.

• Дыхание ртом и повышенная сухость слизистых оболочек ротовой полости .


• Географический язык также иногда проявляется в виде пятен и налета желтого цвета.

Обычно желтые пятна на языке не требуют медикаментозного лечения. Если они доставляют вам неудобства, вы можете попытаться аккуратно счищать их раствором, приготовленным из одной части перекиси водорода и пяти частей воды (процедуру не стоит выполнять чаще одного раза в день). Помогают полоскания рта водой несколько раз в день.

В каких случаях стоит посетить врача :

• Пятна на языке причиняют вам сильные неудобства, сопровождаются другими симптомами, например, болью, жжением, нарушением глотания.


• В желтый цвет окрашен не только язык, но и кожа, слизистые оболочки. Как правило, это происходит в результате нарушения функции печени , которое может быть связано с серьезными заболеваниями.

Синие пятна и налет на языке

Синие пятна на языке могут быть связаны со скоплением пигмента (родинки), «волосатым языком», иногда это первый признак рака или гемангиомы (доброкачественное новообразование, состоящее из сосудов).

Синий цвет языка зачастую бывает обусловлен нарушениями со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы :

Заболевание	Описание
Острый респираторный дистресс-синдром	Опасное для жизни состояние, при котором легкие отекают и не могут нормально справляться со своей функцией, в результате чего органы и ткани перестают получать необходимое количество кислорода. Острый респираторный дистресс возникает при разных заболеваниях, распространенные причины : диффузное легочное кровотечение; трансплантация легкого; ушиб легкого; вдыхание ядовитых, радиоактивных газов и аэрозолей; сепсис («заражение крови»); тяжелые ожоги, травмы; переливание большого количества крови; воспаление поджелудочной железы; передозировка некоторых лекарств. Острый респираторный дистресс – опасное состояние, которое требует искусственной вентиляции легких и интенсивной терапии.
Обструкция дыхательных путей	Нарушение прохождения воздуха по дыхательным путям может быть обусловлено большим количеством разных заболеваний. Непроходимость может возникать на любом уровне: гортани, трахеи, крупных и мелких бронхов.
Приступ бронхиальной астмы	Во время астматического приступа происходит спазм мелких бронхов, образование в них густой вязкой мокроты. Человеку относительно легко вдохнуть, но сложно выдохнуть. Его лицо становится синюшным, одутловатым, отмечается синюшность слизистых оболочек, в том числе языка.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)	Заболевание характеризуется развитием хронического воспаления в бронхах, которое приводит к нарушению дыхания. ХОБЛ развивается при длительном вдыхании раздражающих и токсичных веществ, например, табачного дыма.
Врожденный порок сердца	При некоторых пороках сердца происходит сброс венозной крови в артериальные сосуды, в результате развивается синюшность кожи лица, слизистых оболочек, языка. Симптомы возникают с детства.
Пневмония	Воспаление легких. Заболевание сопровождается нарушением дыхания, синюшностью кожи, слизистых оболочек.
Отравления	При отравлениях некоторыми веществами возникает удушье, в результате чего кожа и слизистые оболочки приобретают синюшный цвет.

«Лысые» пятна на языке

Лысые пятна на языке – состояние, которое также известно как атрофический глоссит и «лысый язык ». Определенные области языка теряют вкусовые сосочки и выглядят как пятна с гладкой поверхностью. Они могут быть окрашены в разные цвета, от ярко-красного до бледного.

Лысые пятна на языке могут возникать в результате множества разных причин. Наиболее распространенные из них :

Дефицитные состояния	пеллагра – недостаток никотиновой кислоты (витамина PP) и белков в результате длительного неполноценного питания; дефицит витамина B 12 ; различные виды анемии; дефицит витамина B 1 (при этом развивается заболевание под названием бери-бери); хроническое недоедание; дефицит витамина B 2 .
Заболевания языка	аллергическая реакция на вещества , входящие в состав зубной пасты, жидкости для полоскания рта; неумеренное употребление алкоголя ; курение ; аллергия на пищевые компоненты ; инфекции языка ; аллергические реакции на зубные протезы и пломбировочные материалы ; контакт языка с едкими веществами ; употребление очень горячих напитков .
Другие заболевания	злокачественная анемия ; псориаз ; реакции на некоторые медикаментозные препараты; побочные эффекты химиотерапии; географический язык; обезвоживание – при этом состоянии снижается количество слюны и создаются условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Серое пятно на языке

Иногда белые пятна или налет на языке имеют сероватый оттенок. Состояния, при которых они могут встречаться, описаны выше.

Зеленые пятна и налеты на языке

Пятна и налет на языке зеленого цвета могут иметь разные оттенки: бледно-зеленый, желто-зеленый, темно-зеленый, сине-зеленый, бело-зеленый, в зависимости от причин, вызвавших симптом.

Основные причины возникновения зеленых пятен и налета на языке :

Кандидоз (молочница) полости рта	Вообще кандидоз проявляется в виде белых пятен на языке и слизистых оболочках. Но иногда, после употребления определенных продуктов или на фоне приема лекарств, пятна могут становиться желто-зелеными, темно-зелеными, беловато-зелеными.
Волосатый язык	На языке появляются характерные «пушистые» пятна, которые могут быть окрашены в самые разные цвета, в зависимости от употребляемых продуктов и средств для гигиены ротовой полости, в том числе в беловато-зеленый, светло-зеленый, бледно-зеленый, желто-зеленый.
Травмы, пирсинг языка	Зеленые пятна на языке в области травмы и прокола могут возникать в результате внедрения в слизистую оболочку инфекции.
Курение	Частое курение табака, марихуаны и использование жевательного табака способно приводить к окрашиванию языка в зеленый цвет.
Повреждения на слизистой оболочке рта: язвочки, ранки, волдыри	Из-за этих элементов язык может приобретать зеленоватый цвет, особенно после употребления некоторых продуктов питания и лекарств.
Раздражение горла и инфекции верхних дыхательных путей	При этих состояниях на языке могут появляться пятна, налеты и шишки зеленого цвета.
Продукты зеленого цвета	Продукты зеленого цвета, в том числе разные конфеты и леденцы, на время окрашивают язык в зеленый цвет.
Жидкости для полоскания рта	Некоторые средства для полоскания рта содержат ингредиенты, которые могут окрашивать язык в зеленый цвет.

Зеленые пятна и налет на языке у ребенка, грудничка

Если зеленые пятна на языке возникли у ребенка, наиболее вероятная причина – молочница. Кандидоз ротовой полости довольно часто встречается у новорожденных и грудных детей. Другие частые причины: стоматит, «волосатый язык», инфекции верхних дыхательных путей (если элементы расположены на задней части языка).

Зеленые пятна, налет на языке и боль в горле

Наличие зеленых пятен на языке и боли в горле, скорее всего, свидетельствует об инфекции верхних дыхательных путей. Этот симптом может сопровождать такие заболевания, как фарингит (воспаление глотки), ОРВИ , синусит (воспаление придаточных пазух носа), ринит (насморк).

Что такое географические пятна на языке?

«Географические» пятна на языке возникают при заболевании под названием географический язык, которое еще называют доброкачественным миграционным глосситом и десквамативным глосситом .

При географическом языке происходит отслойка верхней части слизистой оболочки, в результате чего на ней появляется розовое или красное пятно с приподнятыми краями. Обычно пятна находятся на спинке или боковой части языка. Со временем они мигрируют. Иногда беспокоит жжение, дискомфорт во время приема соленых, пряных, горячих, острых продуктов.

Причины заболевания неизвестны, мер профилактики не существует. Географические пятна на языке чаще возникают у людей, у которых этим состоянием страдали родственники. Риск развития географического языка повышен при другой патологии под названием «складчатый язык », проявляющейся в виде глубоких трещин, канавок на поверхности языка.

Географические пятна на языке могут сохраняться несколько месяцев или лет, после чего часто проходят самостоятельно. Спустя некоторое время они могут возникать снова. Иногда врачи назначают пациентам полоскания рта с растворами антисептиков, противоаллергических препаратов, глюкокортикостероидов .

Географический язык – доброкачественное заболевание. Несмотря на то, что пятна выглядят пугающе, они не приводят к осложнениям и не создают угрозу для здоровья.

Пятна на языке во время беременности

Во время беременности на языке могут возникать практически все типы пятен и налетов, описанные выше. Особенности во время беременности:

• В организме беременной женщины происходят существенные изменения, он испытывает повышенную потребность в питательных веществах, витаминах, минералах. Как следствие, возрастает предрасположенность к развитию целого ряда заболеваний, обостряются хронические патологии.


• Любые заболевания, которые приводят к возникновению пятен на языке во время беременности, могут негативно повлиять на течение беременности, состояние плода. Поэтому при возникновении первых симптомов стоит сразу посетить врача.


• У беременных женщин можно применять не все медикаментозные препараты. Лечением должен заниматься только квалифицированный врач.

К какому врачу обращаться, если появились пятна на языке?

В зависимости от причины возникновения пятен или налета на языке, диагностикой и лечением могут заниматься разные врачи: дерматовенерологи, гастроэнтерологи, ЛОР-врачи, стоматологи, пульмонологи и др. В большинстве случаев в первую очередь лучше обратиться к терапевту (ребенка – отвести к педиатру), а он уже направит к нужному узкому специалисту.

Во время приема врач осмотрит язык, выяснит другие жалобы и симптомы, при необходимости назначит дополнительные исследования и анализы.

Лечение пятен на языке

Лечение пятен и налетов на языке зависит от причины. Иногда медикаментозной терапии вообще не требуется. При инфекциях назначают антибактериальные и противогрибковые препараты. При аллергии и аутоиммунных заболеваниях – противоаллергические средства, глюкокортикоиды. Лечение заболеваний дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем требует применения специальных препаратов и методик. Если пятно оказывается раковой опухолью, показано лечение у онколога, применяют хирургические методы, химиотерапию , лучевую терапию, таргетную терапию и др.

• Уделяйте больше внимания гигиене ротовой полости. Проконсультируйтесь по этому вопросу со стоматологом.


• Откажитесь от курения.

У здорового человека язык бледно-розовый с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий, не приносит никаких неприятных ощущений при движении. Сосочки на языке хорошо различимы и не сглажены.

Причины налета на языке

Появление налёта на языке может быть признаком некоторых заболеваний, однако может наблюдаться иногда и у здорового человека. Нормой считается, если он белый, без запаха, и сквозь него можно разглядеть цвет языка.

В зависимости от времени года на здоровом языке может быть немного белого налёта, летом налёт более выражен, но сквозь него все равно просматриваются сосочки слизистой оболочки. Зимой налёт может принимать желтоватый оттенок, а осенью налёт становится светлее и суше.

Так же налет на языке может быть связан с недостаточной гигиеной полости рта. Ухаживать надо не только за зубами, но и за языком. Существуют специальные щетки, которые подходят для чистки зубов (щетинки) и для языка, обратная сторона такой зубной щетки имеет ребристую поверхность.

У детей в период полового созревания налёт может образовываться из-за гормонально скачка.

Заболевания, сопровождающиеся налетом на языке

Патологический налёт на языке различают по нескольким признакам:

1. Толщина . Тонкий налёт на языке обычно говорит о начальных стадиях заболевания, а также об остром респираторном заболевании или острой респираторной вирусной инфекции . Толстый налёт не позволяет увидеть цвет языка. Такой налёт на языке характерен для хронических заболеваний и тяжёлых инфекционных процессов в организме.

2. Цвет . Цвет налета может изменяться от белого к жёлтому, серому, а при тяжёлых заболеваниях зеленому или даже чёрному. Чем темнее налёт на языке, тем серьёзнее может быть проблема, и, наоборот, светлый налёт, как правило, свидетельствует о лёгкой форме болезни или её начальной стадии. На цвет влияет не только возможное заболевание, но и питьё, еда или курение.

3. Консистенция . Налёт на языке может быть влажным, сухим, творожистым или жирным.

4. Локализация (расположение) . Диффузный налёт покрывает весь язык сплошной пеленой, локальный – распространяется небольшими участками на отдельных частях языка.

5. Легкость отделения от языка . Существует плотный налёт (трудно отделяемый, может быть с подлежащей эрозивной поверхностью) и мягкий налёт, который сам слущивается с языка пятнами, а затем быстро образуется снова. С усугублением тяжести заболевания налет чаще всего уплотняется. Мягкий утренний налёт, который быстро сходит, является нормой и не должен вызывать опасений.

Заболевания, при которых появляется налет на языке разнообразны и могут быть связаны как с нарушением работы внутренних органов, так и с различными инфекционными процессами.

1. Инфекционные заболевания:

При скарлатине язык с первых дней покрыт бело-серым налётом, отёчен (по краям видны отпечатки зубов). Однако на 5-6 (иногда на третий) день заболевания налёт, начиная с кончика языка, исчезает, и тогда вся слизистая оболочка спинки языка становится интенсивно красной, сухой и блестящей. Выделяются резко увеличенные грибовидные сосочки, которые чётко контурируют и напоминают ярко-красные зёрна малины ("малиновый" язык).

При осмотре полости рта больных дифтерией наблюдают фибринозные плёнчатые налёты грязно-белого цвета в зеве, на нёбных дужках, корне и спинке языка. При снятии налётов обнажается покрасневшая болезненная поверхность.

У больных дизентерией слизистая оболочка покрывается густым белым налётом, при отторжении которого нередко обнажается эрозивнная поверхность.

Холера , протекающая с резким обезвоживанием организма, характеризуется потемнением налёта на языке до чёрного цвета.

При ящуре и коклюше язык покрыт беловато-жёлтым налётом, отмечается неприятный запах изо рта, иногда множественные мелкие изъязвления.

При генерализованном процессе лептотрихоза язык покрывается плотным, с некоторым трудом снимающимся беловато-серым налётом; местами под снявшимся налётом обнаруживаются плотные бляшковидные образования, состоящие из маленьких "шипиков", при минимальных воспалительных изменениях окружающих тканей.

Розовый лишай проявляется невоспалительными розоватыми с коричневатым оттенком шелушащимися пятнами. Элементы склонны к периферическому росту и слиянию, не возвышаются над поверхностью слизистой и сочетаются с кожными поражениями.

Кандидозы (молочница) , связанные с применением лекарственных средств (длительный приём антибиотиков, кортикостероидов или цитостатиков), или как вторичная инфекция при иммунодефицитных состояниях (ВИЧ, первичные иммунодефициты, хроническая почечная недостаточность и др.), нередко сопровождаются возникновением висцерального кандидоза, иногда приводящего к смертельному исходу. При осмотре полости рта обнаруживают распространённое покраснение и небольшой отёк слизистой оболочки с рассеянными на ней молочно-белыми пятнышками, плотно прилегающими к основе. После удаления молочно-белых образований остаются поверхностные болезненные эрозии. В тяжёлых случаях подобные налёты распространяются на весь язык, стенки глотки и затрудняют глотание и дыхание. В последующем на этом фоне появляются налёты белого цвета, состоящие из разрастаний грибов. Они увеличиваются в размерах, образуя плёнки белого, сероватого и желтоватого оттенков. Плёнки неплотно спаяны с подлежащими тканями, удаляются легко, без повреждений подлежащей слизистой оболочки, сохраняющей гладкую поверхность и красный цвет.

Язвы при стоматите Венсана (фузоспирохетоз) имеют мягкие неровные края, обширный толстый некротический налёт серовато-зелёного цвета со зловонным гнилостным запахом, после удаления которого видно рыхлое, сильно кровоточащее дно язвы.

Многоформная экссудативная эритема (инфекционно-аллергической природы) сопровождается серовато-жёлтые налётом на спинке языка, эрозиями различной глубины и очертаний, сопровождающиеся болевым синдромом.

2. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Острый гастрит – язык обложен толстым серым налётом, который покрывает всю его поверхность, кроме боковых и кончика, отёчен, иногда покрыт слизью. Отмечаются сухость языка, привкус горького, кислого.

При хроническом гастрите с сохранённой или повышенной секрецией желудка в области средней и задней третей спинки языка наиболее интенсивно выражен налёт беловато-жёлтого или серовато-жёлтого цвета. Цвет и консистенция налёта могут меняться в зависимости от интенсивности и выраженности проявлений заболевания.

При язвенной болезни желудка налёт на языке серовато-белого цвета, наиболее выражен в его задних отделах, плотно прикреплён к подлежащим тканям.

При остром энтероколите спинка языка покрывается плотным серовато-жёлтым налётом.

"Обложенный" язык при энтероколите

При выраженной интоксикации и дисбактериозе наблюдаются гиперплазия нитевидных сосочков и их окрашивание в коричневый или даже в чёрный цвет.

Панкреатит характеризуется жёлто-белым налётом на языке, нитевидные сосочки увеличены, нередко отмечается очаговые слущивания эпителия спинки языка, увеличение грибовидных сосочков.

Рак желудка - вся поверхность языка обложена плотным белым налётом, состоящим из эпителиальных клеток, слизи, микрофлоры, большого количества лейкоцитов.

При заболеваниях печени и желчного пузыря фибринозный налёт на языке интенсивно окрашивается в жёлтый цвет. При гепатитах желтизна проявляется в передней части языка. Интенсивность желтого налета увеличивается при сезонном обострении заболеваний печени и желчного пузыря.

При болезни Крона , когда снижается количество гормонов надпочечников. В коже и слизистых оболочках вырабатывается повышенное количество меланина (кожного пигмент). В результате язык покрывается темными пятнами.

3. Другие заболевания:

При пустулезной псориатической эритродермии язык покрыт очагами округлой формы с серовато-белым налётом, величиной с горошину, слегка возвышающимися над уровнем слизистой оболочки, и напоминает геогрфическую карту («географический» язык).

Коричневый налёт на языке и зубах вследствие гемолиза (распада эритроцитов) и развития дефицита железа является одним из симптомов аддисонического криза при хронической недостаточности коры надпочечников.

При тяжёлой патологии почек (острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность и др.) язык плотно обложен бело-серым налётом.

Сухой белый налёт на фоне бледного языка характерен для обезвоживания организма . При ацидозе на фоне сильного обезвоживания организма наблюдается почернение налета.

При острой и хронической лучевой болезни язык отекает, покрывается обильным налётом, появляются трещины, кровоизлияния и некроз (омертвение), чаще в области корня языка. Теряются вкус и чувствительность.

Постоянный коричневый налёт на корне языка появляется у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, многими заболеваниями лёгких (например, пневмонией), а также у заядлых курильщиков .

Обследование при обнаружении налета на языке

Общий анализ крови (признаки воспаления: лейкоцитоз (повышение количества белых кровяных телец), ускоренное скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и др.)
бактериологический посев со слизистой языка на флору с определением её чувствительности к антибиотикам (при подозрении на кандидозный или бактериальный стоматиты);
кровь на антитела к хеликобактеру пилори (для исключения язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori),
биохимический анализ крови (для оценки функции печени: аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, общий уровень белка в крови, альбумины крови, билирубин);
копрограмма (при воспалительных заболеваниях кишечника),
УЗИ органов брюшной полости (возможна патология печени, желчного пузыря, селезенки и др.);
Фиброгастродуоденоскопия (для исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита).

Лечение налета на языке

Прежде всего, необходимо соблюдать гигиену полости рта, так как бактерии быстро размножаются в налёте и могут привести к развитию инфекционного процесса в ротовой полости. Необходимо ежедневно чистить зубы и язык специальными щётками. Правильная гигиена полости рта является залогом здоровья и свежего дыхания.

Если нет оснований связывать налёт на языке с каким либо заболеванием, то детям и взрослым можно принимать отвары некоторых лекарственных растений, которые способствуют избавлению от налёта на языке.

Отвары из травы душицы, отвар листьев подорожника, тысячелистник, а также отвар из цвета липы (можно принимать все эти травы в сборе). Одну столовую ложку заваривают на одном стакане кипятка, настаивают два с половиной часа. Принимают по половине стакана три раза в день.
Можно принимать отвар семени льна натощак утром. Этот отвар способствует стабилизации работы кишечника и всех органов пищеварения.
Сбор: по одной ложке мяты, ромашки, шалфея и земляники залить стаканом кипятка, настоять полчаса и процедить. Полоскать рот несколько раз в день.
Также можно использовать кору дуба: одну столовую ложку настоять в 200 мл кипятка. Полоскать рот после остывания настоя.

Настои трав принимать с осторожностью и только в том случае, если на компоненты нет аллергии.

Если налёт на языке сохраняется, нужно установить причину его появления. С этой целью следует понаблюдать за налётом на языке в течение нескольких дней. Осмотр проводят по утрам до еды при естественном освещении. Необходимо помнить, что цвет налёта может меняться при курении, пристрастии к большим количествам кофе или чая. Если налёт не проходит или имеет тенденцию темнеть и уплотняться нужно исключать заболевания, которые могли привести к его появлению.

При подозрении на болезнь важно не прибегать к самолечению, так как налет на языке может быть связан с начальным проявлением тяжёлой патологии, которая требуют незамедлительного обращения к врачу и начала специфического лечения под медицинским наблюдением.

К какому врачу обратиться?

Терапевт, гастроэнтеролог, токсиколог, инфекционист, стоматолог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.